Žiniomis apie sveikatos draudimą džiaugėsi Biržų rajono socialiniai darbuotojai

Pa­ne­vė­žio te­ri­to­ri­nės li­go­nių ka­sos (Pa­ne­vė­žio TLK) at­sto­vai su­si­ti­ko su Bir­žų ra­jo­no So­cia­li­nių pa­slau­gų cent­ro so­cia­li­niais dar­buo­to­jais, dir­ban­čiais ne tik Bir­žuo­se, bet ir šio ra­jo­no se­niū­ni­jo­se. Li­go­nių ka­sos spe­cia­lis­tus bir­žie­čiai pa­kvie­tė į su­si­ti­ki­mą no­rė­da­mi su­ži­no­ti dau­giau in­for­ma­ci­jos apie pri­va­lo­mą­jį svei­ka­tos drau­di­mą (PSD), ku­ria ga­lė­tų pa­si­da­ly­ti su glo­bo­ja­mo­mis šei­mo­mis, nes šioms in­for­ma­ci­jos trūks­ta.

Per su­si­ti­ki­mą so­cia­li­niai dar­buo­to­jai ste­bė­jo­si, kiek ne­ma­žai de­ta­lių apie PSD ga­li­my­bes, įmo­kų mo­kė­ji­mą ir kt. bu­vo jiems ne­ži­no­ma ir kaip ne­leng­va su­si­gau­dy­ti svei­ka­tos ir so­cia­li­nio drau­di­mo skir­tu­muo­se.

Pa­ne­vė­žio TLK at­sto­vai ak­cen­ta­vo to­kių su­si­ti­ki­mų svar­bą ir pra­šė jo da­ly­vių pa­teik­ta in­for­ma­ci­ja pa­si­da­ly­ti su so­cia­li­nės ri­zi­kos, ato­kiau nuo Bir­žų gy­ve­nan­čio­mis šei­mo­mis.

Gy­ven­to­jų ap­tar­na­vi­mo sky­riaus ve­dė­ja Si­gi­ta Pau­laus­kie­nė pa­sa­ko­jo, ku­rios gy­ven­to­jų gru­pės tu­ri tei­sę į PSD vals­ty­bės lė­šo­mis ir kaip ši­ta tei­se pa­si­nau­do­ti. Kal­bė­ta apie vals­ty­bės lė­šo­mis drau­džia­mas la­biau­siai so­cia­liai pa­žei­džia­mų as­me­nų gru­pes – be­dar­bius, ne­ga­lią tu­rin­čius ar neį­ga­liuo­sius slau­gan­čius as­me­nis, tė­vus, au­gi­nan­čius ne­pil­na­me­čius vai­kus, vi­suo­me­nei pa­vo­jin­go­mis li­go­mis (daž­niau­siai tu­ber­ku­lio­ze) ser­gan­čius as­me­nis, pen­si­nin­kus, tuos, ku­rie tu­ri bū­ti­ną­jį dar­bo sta­žą se­nat­vės pen­si­jai gau­ti ir kt.

Ne­ma­žai dė­me­sio skir­ta PSD įmo­kų mo­kė­ji­mo tvar­kai ap­žvelg­ti, pa­pil­do­mo mė­ne­sio, per ku­rį rei­kia su­si­tvar­ky­ti PSD (jo ga­lio­ji­mui pa­si­bai­gus), ak­cen­tams iš­dės­ty­ti. Paaiš­kin­ta, kaip ne­pa­da­ry­ti ža­los Pri­va­lo­mo­jo svei­ka­tos drau­di­mo fon­do (PSDF) biu­dže­tui, ko­dėl vyks­tant į už­sie­nį rei­ka­lin­ga Eu­ro­pos svei­ka­tos drau­di­mo kor­te­lė, de­ta­liau kal­bė­ta apie pa­si­kei­ti­mus dan­tų pro­te­za­vi­mo PSDF biu­dže­to lė­šo­mis tvar­ko­je, svei­ka­tos prie­žiū­ros pa­slau­gų tei­ki­mo tvar­ką ir pan.

Bir­žų ra­jo­no so­cia­li­nius dar­buo­to­jus do­mi­no, ar Vals­ty­bi­nio so­cia­li­nio drau­di­mo įsta­ty­mo pa­si­kei­ti­mai nuo 2020 m. sau­sio 1 d. yra su­si­ję su pri­va­lo­muo­ju svei­ka­tos drau­di­mu, ar rei­ka­lin­gas teis­mo spren­di­mas dėl ne­ga­lią tu­rin­čio suau­gu­sio vai­ko slau­gos tam, kad slau­gan­ty­sis bū­tų ap­draus­tas PSD vals­ty­bės lė­šo­mis, ar ski­ria­si svei­ka­tos drau­di­mo są­ly­gos pa­gal vai­kus tė­vams, kai au­gi­na­mas svei­kas ir ne­ga­lią tu­rin­tis vai­kas.

Su­si­ti­ki­mo da­ly­viai klau­sė, ko­kias bir­žie­čiai tu­ri ga­li­my­bes gau­ti ne­mo­ka­mą gy­dy­to­jo oku­lis­to kon­sul­ta­ci­ją, jei Bir­žuo­se be­veik ne­be­li­ko oku­lis­tų, dir­ban­čių ne pri­va­čiai, kaip ga­li­ma su­ži­no­ti, ku­rios gy­dy­mo įstai­gos yra su­da­riu­sios su­tar­tį su Pa­ne­vė­žio TLK dėl gy­dy­to­jų spe­cia­lis­tų kon­sul­ta­ci­jų, iš­siaiš­kin­ti, kiek as­muo sko­lin­gas PSD įmo­kų. Tei­rau­ta­si, po ku­rio lai­ko, pro­te­za­vus dan­tis, ga­li­ma iš nau­jo įsi­ra­šy­ti į ei­lę gau­ti šią PSDF biu­dže­to lė­šo­mis kom­pen­suo­ja­mą pa­slau­gą, ar ga­li­ma su­ži­no­ti, ka­da bai­gia­si 3 me­tų ter­mi­nas, per ku­rį bū­ti­na pro­te­zuo­ti dan­tis, jei as­muo ne­bep­ri­si­me­na jo, ar yra pa­tvir­tin­tas bend­ras vi­soms Eu­ro­pos Są­jun­gos (ES) ša­lims bū­ti­no­sios me­di­ci­nos pa­gal­bos pa­slau­gų tei­ki­mo mas­tas ir kt.

Li­go­nių ka­sos at­sto­vai paaiš­ki­no, jog kiek­vie­na ES ša­lis tu­ri pa­ti nu­si­sta­čiu­si bū­ti­no­sios me­di­ci­nos pa­gal­bos pa­slau­gų mas­tą. Pa­žy­mė­jo, kad pa­mir­šus ką nors apie dan­tų pro­te­za­vi­mą, vi­sa­da ga­li­ma kreip­tis į li­go­nių ka­są, o iš nau­jo įsi­ra­šy­ti į dan­tų pro­te­za­vi­mo lau­kian­čių­jų ei­lę ga­li­ma tik praė­jus 3 me­tams nuo dan­tų pro­te­za­vi­mo pa­slau­gų kom­pen­sa­vi­mo die­nos.

Su­si­rin­ku­sie­siems paaiš­kin­ta, kad Bir­žų gy­ven­to­jai, ga­vę siun­ti­mą į spe­cia­lis­to kon­sul­ta­ci­ją, tu­ri tei­sę kon­sul­tuo­tis ne tik Bir­žuo­se, bet ir ki­tuo­se Lie­tu­vos mies­tuo­se, svar­bu tik, kad pa­si­rink­ta gy­dy­mo įstai­ga bū­tų su­da­riu­si su­tar­tį su te­ri­to­ri­ne li­go­nių ka­sa dėl rei­kia­mos pa­slau­gos ap­mo­kė­ji­mo. Su­ži­no­ti tai ga­li­ma Pa­ne­vė­žio TLK (www.pa­ne­ve­ziotlk.lt) ar Vals­ty­bi­nės li­go­nių ka­sos (www.vlk.lt) in­ter­ne­to sve­tai­nė­se. Šio­se in­ter­ne­to sve­tai­nė­se, įve­dus as­mens ko­dą, taip pat ga­li­ma pa­si­tik­rin­ti, ar gy­ven­to­jas yra ap­draus­tas PSD, o dėl in­for­ma­ci­jos, kiek as­muo yra sko­lin­gas PSD įmo­kų, rei­kia kreip­tis į „Sod­rą“.

Bir­žie­čiams at­sa­ky­ta ir į ki­tus klau­si­mus, pa­lik­ta li­go­nių ka­sų lanks­ti­nu­kų įvai­rio­mis te­mo­mis. Su­si­ti­ki­mo da­ly­viai dė­ko­jo už pa­teik­tą in­for­ma­ci­ją, ku­rią, anot jų, bus ga­li­ma pri­tai­ky­ti pra­ktiš­kai. Ren­gi­nio da­ly­viai tei­gė, kad to­kius su­si­ti­ki­mus, jei tik bus nau­jos in­for­ma­ci­jos, tei­sės ak­tų pa­si­kei­ti­mų, ver­ta or­ga­ni­zuo­ti pa­kar­to­ti­nai.

Daugiau informacijos apie dantų protezavimą galite išgirsti kreipdamiesi ir į privačias klinikas pavyzdžiui: https://privatipraktika.lt/paslaugos/protezavimas/